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究竟什么叫“月子病”(孕妇、月嫂必备月子调理知识)
来源 : 爱君家政  |  编辑 :上海爱君总部   |  2017-09-18
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“月子病”指妇女产后发生的由于孕、产导致气血失常、脏府功能失调所发生的诸多病证,若不重视调理医治,许多病症会缠绵日久,甚至终生难瘥,因此,产后无论是摄生调养,未病先防;还是既病之后积极有效的治疗,防其传变、防其迁延日久,维护健康都具十分重要的意义。

是什么造成了月子病?

  月子病的成因在于分娩后的产妇内分泌发生了变化,全身肌肉、肌腱的弹性和力量下降,关节囊和关节附近的韧带张力减弱,使关节变得松弛,在此状态下,如果产妇过早过多地从事家务劳动或过多地抱小孩,会加重关节、肌腱和韧带的负担,容易使手腕、手指关节等部位发生劳损性疼痛。

一般摄生调养

  1.调情志:情志活动以精、气、血、津液为物质基础,也是脏府功能活动的表现,孕产之后,由于脏府气血亏虚,势必会到至情志发生变化:有的尚未做好孕育的心理准备,产生恐惧心理,神志不宁;有的欢喜过度,心神失摄;有的忧虑过多,劳伤心脾;有的心胸狭隘,抑郁伤肝,致气血郁滞。因此,从怀孕之初就要树立正确的孕育观,孕产乃女性的本能,不必惊惶恐惧,亦不要动不动就发“脾气”使“性子”,应放松情绪,放宽胸怀,以平和的心态接受并完成孕产繁衍这一神圣的使命,做到七情平和,心情舒畅。

  2.慎起居,适劳逸:产后百脉空疏,卫外功能弱,易受风寒湿、疫等外邪侵袭而发病,因此,产妇不宜过早、过久下床活动,床被软硬适中,要温暖;要经常变换卧床姿式、哺乳姿式以及抱孩子的姿式;居室要求空气清新,明亮温暖,干湿度适宜;最为重要的是要节制房事,正常情况下顺产要满月、剖宫产要三月以后方可行房,否则,会造成产妇骶髋骨裂、腰腿疼痛、盆腔炎等症难治之证;亦不可久卧不动,养尊处优,这样会导致气血雍滞,恶露不行,瘀血、痰湿蕴结体内,久之则型盛气衰,臃肿肥胖。

  因产后多虚多瘀的特点,一般情况下,可服生化汤或人参生化汤以补虚化瘀,预防生病。

既病防变

  “月子病”的发病机理为冲任损伤,失血伤津;瘀血内阻,败血妄行;外感六淫或饮食房劳所伤。因此,注意产妇有无腹痛,恶露多少,是否有发热;大便是否通畅;乳汁通与不通,乳房是否结块,饮食多少等情况是最基本的常识。此外,尤其要警惕产妇是否出现腹泻、盗汗、呕吐“三急证”,防止出现亡血伤津,阴竭阳脱的危证。在治疗上除了坚持辩证施治外,还应结合产妇失血伤津,多虚多瘀的特点,本着“勿拘于产后,亦勿忘于产后”的原则合理治之。

产后情志抑郁

  产后抑郁多为血虚肝郁,表现为郁郁不乐,沉默寡言,善呔息,心烦易怒,胸胁满闷,乳房胀痛,甚则结块。以逍遥散加减治之,情绪淡漠者加浮小麦、大枣,烦躁易怒者加丹皮、栀子;乳房结块者应配合按摩吸引,使乳腺导管通畅,结块消散;若结块、红、肿、热、痛则要按乳痈治疗。

产后发热

  其发病机理大致有外感风邪,感染邪毒,血瘀,血虚四种证型。外感风邪属于血虚感冒,表现为恶寒发热,鼻塞流涕,以荆防四物汤加减治疗;感染邪毒表现为发热腹痛,恶露不行或脓血性恶露,腐臭,口渴烦躁,大便不通,以五味消毒饮合大黄牡丹汤加减,并结合使用抗生素治疗;血瘀发热表现为往来寒热,小腹疼痛拒按,恶露色黑量少有块,以小柴胡汤合生化汤治之;血虚发热多为失血过多,表现为身热自汗,头晕心悸,腹痛绵绵,以八珍汤加减治之,有潮热盗汗,颧红口渴者用一贯煎合青蒿鳖甲汤治疗。

产后腹痛

  其主要病机是气血运行不畅,不通则痛,分为血虚和血瘀两个证型,血虚者小腹绵绵作痛,喜按,头晕耳鸣,以八珍汤或十全大补汤治疗,食疗可服当归生姜羊肉汤温补气血;血瘀者小腹刺痛或胀痛,拒按恶露量少,色黑有块,轻者以生化汤治疗,重者用桃红四物汤合失笑散治疗,有气滞胀痛者,用血府逐瘀汤治之。

产后排尿异常

  产后排尿异常是指产后小便不通或尿频、尿失禁,尿不净等症候,其病因病机有气虚,肾虚,肝郁,产伤等。气虚者表现为小便不通,小腹坠胀,面色无华,气短乏力,以补中益气汤加桔梗、通草治疗;肾虚者表现为小便不通或频数或失禁,腰痠膝冷,以金匮肾气汤治疗,尿失禁者加桑螵蛸,复盆子,益智仁,金樱子;肝郁者表现为产后小便频数,小腹急胀,情绪不舒,以逍遥散加桔梗,通草,乌药,冬葵子治疗;产伤者表现为小便淋漓不断,或带有血丝,以黄芪当归散补气固脬。

产后恶露不绝与不下

  产后胞宫内膜损伤修复过程中,残存的余血浊液叫“恶露”,应自然排出,一般(顺产3周,剖宫产会5至6周)排净,持续时间过长为“不绝”,停留不下或下亦甚少为“不下”。不绝者病因精机有气虚不固、血热妄行、瘀血阻滞三种证型,气虚用补中益气汤或归脾汤益气摄血;血热者用保阴煎养阴清热止血,伴腹痛、发热、疫毒感染者按相应证候治疗;血瘀者用生化汤合失笑散治疗。不下者病因病机不外气滞、血瘀两端,气滞者用柴胡舒肝散加川楝、延胡,血瘀者用生化汤或血府逐瘀汤治疗。

产后缺乳和乳汁自溢

  乳汁为气血所化,缺乳的原因大多为气血虚弱,无以化生和肝郁气滞,乳汁运行不畅两方面,一虚一实,虚证乳房柔软,不胀不痛,以通乳丹或八诊汤加通草、桔梗治疗;实正乳房胸胁胀闷,情志不舒,以下乳涌泉散疏肝通络下乳。乳汁自溢的病因病机为气虚不固和肝郁化热,气虚者乳房柔软,乳汁清稀,以补中益气汤加五味子、芡实治疗;肝郁化热者乳房胀痛,心烦易怒,以丹栀逍遥散治疗。另外若产后不欲哺乳,用炒麦芽50克煎水代茶饮,可回乳。

产后自汗盗汗

  产后气血虚,腠理疏,常在进食和睡眠时有容易出汗的现象,大多在1周之后逐步好转,若出汗多,持续时间长则为异常,其病因病机就是我们常说的“气虚自汗,阴虚盗汗”,自汗以玉屏风散治疗,盗汗以生脉饮加生地、浮小麦、煅牡蛎治疗

产后身痛

  产后身痛的发病机理为血虚经脉失养或卫外不固,风寒湿邪乘虚侵袭经络所致。血虚失养证见遍身关节疼痛、酸楚、麻木,头晕心悸,以黄芪桂枝五物汤加秦艽、当归、鸡血藤治疗;外感风寒湿邪证见全身关节疼痛,屈伸不利,或肿胀重着,此证若治不及时,最易迁延日久为顽痹,故应给予及时有效,持续巩固的治疗,用独活寄生汤加减治之。

  产后病还有血晕、痉证属急证,需找准病因机,及时抢救;在此,着重提醒的是产后虚劳,大多都是在产后耗伤气血、损伤脏腑之后,又不注意调养或调理不当所致,应按气血阴阳亏虚,结合脏腹的虚损进行辨证调理,“虚则补之,损者益之”,务使气血充盈平和,阴平阳秘,脏腑功能和调,恢复身心健康。(以上内容来源云南省中医药管理局 侵权请联系删除

产后体虚

  体虚是产后最常见的不适症状。分娩时失血过多、用力、疼痛、创伤,都会导致新妈妈气、血、津液的耗损,就算平时体质再好也会感到从未有过的虚弱。

  调理法:服用药膳

  中药膳食可以帮助新妈妈的身体尽快恢复,可以在中医的指导下,选用党参、黄芪、当归、麦冬、枸杞、山药、桂圆、核桃仁、黑芝麻、莲子等煮粥或煲汤喝。

产后眩晕

  分娩时新妈妈用力伤气和失血过多,使血液不能送达脑部而感到头晕目眩,有时还会伴有食欲不振、恶心、发冷、头痛等症状。一般在产后几天内,随着气血逐渐恢复会慢慢好转,不过有时也会持续一段时间。

  调理法:黄芪羊肉

  可以服用乌鸡白凤丸,也可在家采用食补,如取羊肉500g洗净切片,黄芪50g、当归50g、大枣10个、生姜1块,用慢火炖烂,吃肉喝汤。

便秘和痔疮

  产后长期卧床很容易发生便秘,引起痔疮。加上分娩时会阴伤口的疼痛,很多妈妈一想到排便就会有一种恐惧感,也促使便秘形成一个恶性循环。

  调理法:中成药+药膳

  可以服麻仁润肠丸等润肠类中成药,还可以选择药膳,如取核桃仁5个捣烂;桃仁20g去皮捣烂;黑芝麻20g炒熟研烂;蜂蜜50ml(找到两样以上即可,配齐更好),与适量粳米煮粥,早晚喝。

乳房肿痛

  很多新妈妈都会遭遇急性乳腺炎。表现为乳房胀痛、乳汁结块排乳不畅、发烧和怕冷。如果未能及时治疗,就会继续发展成乳房脓肿,最后脓肿破口流出脓液。

  调理法:外敷+药粥

  可用油木梳背部由乳房四周向乳头方向刮摩;也可外用如意金黄散和米醋调开涂抹乳房,随干随换;或把仙人掌去刺后捣成泥外敷,一天敷2—3次;也可以服用中药粥,方法是蒲公英60g、金银花30g先煎汤,再下粳米100—150g在汤中熬成粥,不拘时喝。

  正常分娩后,产妇可以洗头、洗澡(宜在分娩后3—7天开始)、刷牙(要注意用温水漱口);冬季每隔两三天揩揩身,夏天洗淋浴,不可盆浴,无论冬夏沐浴后均应擦干头发和身体,以免受凉。洗澡之外,应勤洗外阴;洗头、洗脚用温水不会落下产后病;指甲要常剪,以免损伤婴儿柔嫩的皮肤。

常见产后保健误区:

不刷牙

  产妇生产后一个月内,身体机能各方面尚未恢复,不能粘冷粘冻的东西,否则容易落下病根。但是,如果月子期间不对口腔进行有效清洁,容易导致妊娠性牙龈炎和牙周病等问题,因此是有必要刷牙的,月子牙刷,避免接触冷水,留下月子病。

经常喝茶水

  多进汤汁固然可增加乳汁分泌,但茶叶中含有的鞣酸会影响肠道对铁的吸收,容易引起产后贫血。而且,茶水中还含有咖啡因,产妇饮用茶水后不仅难以入睡,影响体力恢复,咖啡因还可通过乳汁进入宝贝的身体内,导致发生肠痉挛或突然无故地啼哭。

长时间喝红糖水

  有些产妇在月子一个劲地喝红糖水,认为能够活血化淤和补血,促进产后恶露排出。确实是产后的补益佳品,但也并不是喝得越久越好。因为,在产后 10天左右恶露开始逐渐减少,子宫收缩基本恢复正常。如果喝红糖水时间过长,就会使恶露的血量增多,造成继续失血,引起贫血。通常,产后喝红糖水的时间以 7-10天为宜。

料理一定要加酒

  酒的作用是活血,对于刚刚分娩后的产妇烹调时加些料酒可以帮助排出恶露。但如果恶露已经排干净,仍然用酒烹调食物就不适宜了,特别是在夏天。因为酒有可能导致子宫收缩不良,恶露淋沥不尽。

每天大量吃鸡蛋

  尽管鸡蛋富含优质蛋白质,营养价值很高,很适合产妇食用,但并不是吃得越多越好。鸡蛋吃多了人体并不能完全吸收,反会增加肠胃的负担,影响其他各种食物的摄取,造成营养摄取不均衡,不仅不利于产妇的身体康复,而且也不利于乳汁分泌。一般来讲,月子里每天吃3-4个鸡蛋较为适宜。

吃母鸡不吃公鸡

  分娩后体内的雌、孕激素水平降低,有利于乳汁形成。但母鸡的卵巢和蛋衣中却含有一定量雌激素,会减弱催乳素的功效,从而影响乳汁分泌。而公鸡的睾丸中含有雄激素,可以对抗雌激素。如果把大公鸡清炖并连同睾丸一起吃,无疑会促使乳汁分泌。而且,公鸡的脂肪较少,产妇吃了不容易发胖,有助于哺乳期保持较好的身材,也不容易引起宝贝发生腹泻。(以上文字来源孕妇产后调理方法  图片来源网络 侵权请联系删除)


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